12月6日，2025医学界价值医疗大会暨第六届泰山奖颁奖仪式将在上海市召开。
本期《泰山回眸》带您走进第一届“泰山奖”临床医学研究奖获得者、中国医学科学院阜外医院李静教授的研究故事。
撰文 | 文慧
强化降压<120mmHg，可改善眼底微循环；强化降压<120mmHg，可改善生活质量；强化降压<120mmHg，虚弱患者同样受益。
10月，中国医学科学院阜外医院国家疾病临床医学研究中心李静教授团队在心血管领域顶刊《美国心脏病学会杂志》（
JACC）连续发表了三篇ESPRIT研究的最新结果。
ESPRIT研究为一项大规模、多中心、随机对照试验，覆盖我国116家医疗机构，纳入11255例心血管高危风险的患者。
早在2024年6月，
The Lancet（《柳叶刀》）发表了ESPRIT研究的重磅成果。研究证实，对于高心血管风险的高血压患者，与收缩压控制<140mmHg的标准降压方案相比，将收缩压控制在120mmHg以下具有显著的血管事件预防作用，安全性可控，出血性卒中风险大幅降低，且不影响缺血性卒中风险，具备临床推广的可行性与有效性。
这是首个评估收缩压<120mmHg对心血管高风险高血压患者主要血管事件影响的随机试验，也是评估收缩压<120mmHg对主要血管事件影响的最大规模随机对照试验。ESPRIT研究为心血管高风险的高血压患者降压目标值提供了有力的参考依据。
今年10月发表在
JACC杂志的三篇基于ESPRIT研究的最新成果，再次填补了多个关键证据空白。
研究首次证明，对于高心血管风险的高血压患者，将收缩压强化控制在120mmHg以下，与控制在140mmHg以下相比，能够改善视网膜微循环，为强化降压策略提供了“眼见为实”的证据。
JACC杂志 配发专题评述，指出该成果填补了关键证据空白，首次通过随机对照试验为强化降压的获益提供了直接的组织学证据。
评述指出，ESPRIT研究将“降压获益”的流行病学共识，转化为活体组织层面可观测到的结构性改善，证实将收缩压控制在120mmHg以下，可直接带来微血管的有益重塑。
它还为治疗严重虚弱的高血压患者提供了重要的科学证据。严重虚弱不应成为患者接受强化降压治疗的障碍。对虚弱患者更应采取以患者为中心的管理策略，在强化降压过程中注重药物剂量的谨慎调整，并密切监测肾功能变化。
李静教授是国家心血管病中心预防医学处处长、中国医学科学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心副主任，致力于心血管疾病及其危险因素防治研究。
她主持过国家重点研发计划、国家科技支撑计划等国家级重大科研项目。承担或参与了20余项大规模多中心临床研究，和团队取得了众多里程碑式的成果，得到60余项国内外权威临床指南推荐，改变全球诊疗实践，惠及数以亿计心血管病患者。
2019年12月，李静教授获得第一届“泰山奖”临床医学研究奖。其获奖成果为中成药在中国西医医院急性心衰患者治疗应用的大规模China PEACE数据回顾研究。
该研究首次以严格随机抽样方式，纳入10004例来自全国范围内189家医院的心衰急性发作住院病人，建立起了有全国代表性的大型心衰住院病历库，成果发布于
JAHA（ 《美国心脏协会杂志》 ） 。
针对心衰的这项研究是China PEACE系列第5项研究，得到了“十二五”国家科技支撑计划支持。
李静教授介绍，China PEACE系列研究始于2012年，旨在改善我国心血管疾病诊疗的整体质量。研究团队重点针对有明确循证医学证据的诊疗措施，评价其在我国诊疗实践中的整体应用情况，寻找可改善的靶点，提出改善措施建议，并加以验证推广。
该研究发现，丹参类中成药的使用者出血风险增加39%，死亡率增加36%。
李静教授解读表示，不能简单将研究解读为“丹参类中成药确定会增加心衰患者出血、死亡的风险”，更不能认为“中成药都会增加出血、死亡风险”，也不必对中药产生恐慌情绪。
“应该说，观察到丹参类中成药可能存在的不良反应提醒了我们，今后亟需更多研究来证实其有效性和安全性。药物不良反应的出现一定程度上可能与不规范的使用有关，不能因此完全否定中成药的临床应用价值。”李静教授说。
一项研究在取得广泛关注的背后，离不开团队协作。
“我一直很自豪自己是很优秀的学生和很优秀的医生，但做临床研究后，越来越认识到自己能力的有限。”李静教授说，“做这种多中心的研究，需要几百个人的大团队、上百家医院按照统一标准做事情，每天都能看到不足之处，有很大的挫败感。”
让她们坚持下来的，是更大的成就感。
“当医生的时候，觉得能帮助一个个病人很值得自豪。后来认识到，做临床研究虽然不是直接帮助病人，但研究结果可以帮助千千万万医生，帮助他们为亿万病人提供更好的治疗，对我来说，这是更大的成就和自豪。”李静教授表示。
关于李静教授的
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附“医学界”对李静教授的往期报道：
附“泰山奖”临床医学研究奖的相关信息：
关于“泰山奖”
价值医疗泰山奖是由“医学界”于2019年设立，其命名取自“健康所系、性命相托，医者责任、重于泰山”，同时也取“泰山石敢当”之意，突出一种中国医者的“担当”“勇毅”“开拓”精神。
“泰山奖”每年评选一次，对当年度为中国医疗领域的发展，尤其是在以患者为中心的整体疗效突破、大幅提高患者诊疗体验、提升患者治疗的可及性、减少无效医疗等方面做出突出贡献的团队、组织和个人进行奖励，助力中国价值医疗的实践。
“泰山奖”的提名、评审和授奖参照国内、国际惯例，遵循公平、公开、公正的原则，由泰山奖管委会负责奖项设立和评选相关重大事项的建议和决策。
关于“泰山奖”临床医学研究奖
为表彰那些在临床疗效显著改善、安全性提高或减少无效医疗方面取得突破性成果的中国（含港澳台）专家。
2025年12月6日
第六届价值医疗泰山奖即将揭晓
今年共设以下奖项——
临床医学研究奖
基础医学研究奖
公共服务奖
医疗创新奖
药物突破奖
医疗器械突破奖
“勤子”青年临床研究奖
系列大奖，花落谁家？
关注本号，敬请期待！
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